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医改:未来医院将重新洗牌!

 

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  医改四个月的实践探索,向传达重要信息:未来医院将重新洗牌。 今年4月8日,市3600多家医疗机构参与了全面。针对不同省份的:取消药品附加费、设立医疗服务费、调整医疗服务价格,同时实施三项政策。

  今年4月8日,市3600多家医疗机构参与了全面。针对不同省份的:取消药品附加费、设立医疗服务费、调整医疗服务价格,同时实施三项政策。

  后的变化:卫计委历时三个月至三百七十三日、三日和2家医院、部分基层医院和社区卫生服务机构监督医疗。监测显示,总医院门诊三与去年同期相比下降了百分之十二点九,总医院门诊两与去年同期相比下降了百分之五点二,医院和社区卫生服务机构门诊增加了百分之八点六,与去年同期相比。在这期间,副主任医师的访问次数减少了百分之九点九,首席医师访问次数减少了百分之二十二点一。

  根据常理,医院和两级医院急诊量下降,必然导致医院整体收入下降。但医改所交出的答案是:没有增加任何财政投入和补偿,医院的整体收入不会回落。在的头两个月,卫计委,包括市级、中央、企业和社区监测的300多家医院增加了百分之三家。

  但总收入的增加并不代表每一家医院的收入增加。平均落后百分之三,必然会上升,有亏损,毕业。随着政策的不断发力,特别是随着医疗价格的动态调整和医保支付的深入跟进,医院之间的差距将进一步拉大,分化会更加明显。

  大家都知道,目前的医疗系统,在医院前提供一站式服务,这是感冒发烧,不管病人的脑手术,病情严重,去医院,从注射、输液、服药、手术或康复医院,所有管。在一个废弃的房子里的大医院人满为患,小医院的形成,导致了大医院的工作人员忙碌和劳累过度的小医院员工收入之间的强烈反差,近年来国家的投资增长,看病难、看病贵,但越来越激烈!

  这一轮医疗的核心是旧的卫生保健制度。不同层次医院的服务量比较反映了医疗体制后实现的目标。

  从这张图可以看出,未来三家医院将大量患者分流到皮拉米德的底部。分流是一种常见病、慢性病的不是原来的三家医院打开管;少数急救疾病。

  医疗后,医院就诊人数减少,一级医院就诊次数增加,社区卫生服务增多。由此可见,皮拉米德的局势正在逐步。在这种情况下,三所医院有两个变化:第一,收入结构的变化。取消药品附加费,调整医疗价格,逐步依靠医药和护理依靠技术和服务。二是病人结构的变化。慢性病患者,常见病减少,多承担疑难疑难杂症的诊疗功能。三是源头结构变化,同科、洪主任医师、副主任医师人数较少,挂的普通人数相对较多。

  这种变化直接反映了广大群众的就医行为。医疗后,病人会支付费用。门诊医疗费是二十元,医疗保健要付十九元,他们只花一块钱,六十岁以上的老人家,这笔钱也是免费的,不花钱。

  医院中的一部分医院将逐步医、教、研、防一体化,成正的医学中心,攻克医学,引领中国医学发展;而剩下的一些不具备科研实力和教学条件的医院,将专心临床,只做临床,转为二级医院。原有二级医院中的大部分医院将转变为康复机构,接收医院转出的康复病人。

  而之所以可能会出现这样的洗牌,一个很重要原因就是在目前我国的医疗体系中,大家都争着做医院,医院太多了,反而二级医院不够,康复医院不够。随着病源持续从医院分流,医院过多过剩,将成为医改不得不面对的问题。